這次給老婆大人的生日禮物還好沒讓她失望不然我的日子可
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
別相信選舉支票！你以為地方政府負債減少了，其實還有更多債務藏在這裡…
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距離年底九合一選舉只剩下3個多月，中央與地方各項選舉支票猛開，從2500元「育兒津貼」加碼、就學貸款4年「只繳息不還本」，到機場捷運降價10元，所有政策無非是為了拉攏選民，連同8800億元前瞻基礎建設，過去4年好不容易改善的地方財政狀況，恐將因此轉趨惡化。以2014年12月底現任地方首長就任時負債餘額，和今年6月底相較，地方政府過去3年半「表面上」一共減債1400億元，但部分舉債係以「自償性債務」名義舉債，由於接下來社會住宅、軌道建設等負債都將滾入「自償性債務」，未來幾年地方政府的潛藏性負債，恐將逐年攀升。
縣市長選戰即將進入白熱化階段，桃園市長鄭文燦日前宣布，機場捷運票價將調降10元，意外引爆了台北市長柯文哲的「柯粉」與民進黨支持者之間的口水戰。然而，台灣22個縣市現任首長，過去3年半，到底誰「減債」最多？
隨著前瞻基礎建設軌道建設的陸續展開，近年好不容易改善的地方政府財政，恐將轉趨惡化。圖為台中市捷運綠線。（資料照，取自林佳龍臉書）
前瞻基礎建設陸續展開 自償性債務會失控嗎？
針對未來地方政府的自償性債務，是否有可能隨前瞻基礎建設發生失控現象，財政部官員強調，公共建設若要納入自償性債務，必須通過縣市政府「公共債務審議委員會」審查，為了避免地方政府自償性債務過度膨脹，中央政府對於軌道建設，如果認為具備「跨域建設」性質（例如台中捷運綠線延伸到彰化），或具備外溢效果，就會提高補助比率；地方政府的配合款減少，舉債金額就可以降低，自償率就會提高一點。（推薦閱讀：「正式脫離千億債務俱樂部！」柯文哲：一個負責任的政府，不應該債留子孫）
不過，對於縣市首長候選人，每逢選舉祭出選舉利多，例如宣布機場捷運票價降價10元，財政部官員強調，依據《公共債務審議委員會審議規則》，自償性債務舉借及償還計畫案，「應注意經濟變動因素，逐年檢討其對自償性債務償債財源之影響」，凡是對償債來源有影響之重大變數，例如票價調整、乘客數量，甚至利率變化，都必須提報審議委員會審查，「這是地方政府應該履行之責任。」
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北榮推分級醫療 分級轉診更便利
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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】民眾就醫轉診省時、省錢、更便利！台北榮民總醫院跨縣市與300家社區院所合作，並結合長照機構，強化醫養雙向轉介的分級醫療。北榮院長張德明6日於「分級醫療成果發表會」致詞表示，現在民眾只要從北榮網站、APP就可以知道附近哪裡有「共好合作團隊」診所，如果診所醫師研判有轉診必要，不僅可以節省部分負擔，還能得到更適合的醫療照護。
健保署署長李伯璋表示，健保署積極推動「健保醫療資訊雲端查詢系統」，讓檢查報告上雲端，民眾在各院所就醫可以跨院查詢各項檢查檢驗報告、用藥，甚至電腦斷層、X光、大腸鏡影像等，健保署也建置「電子轉診平台」，可協助院所盡速安排民眾就醫。民眾就近可由厝邊好醫師為健康把關，期待大醫院小診所權責分工充分合作，共同守護民眾健康，落實分級醫療制度。
北榮張德明院長表示，為響應健保署臺北業務組之「共好合作團隊 」，在現有的基礎上，臺北榮民總醫院今年將再擴大與各級醫療及養護機構的合作關係，今跟更與110家基層診所簽署雙向轉診合作協議書，全部合約診所將達到251家，擴大門診轉介範圍，並與雙北地區的長期照護機構合作，加強醫養機構之間的雙向轉介，病人出院之後無後顧之憂。
「民眾從北榮網站、APP上就能查詢附近有哪些合作診所，」張德明說，「若病情嚴重，醫生可以使用健保署轉診平台，協助病人至北榮門診，我們一定會找最適合的醫生協助，」他說，醫生的資料民眾都可以在APP上查詢，若檢查後無大礙，並協助病人轉回原門診後續追蹤。「除此之外，經轉診介紹還可以省下少許部分負擔費用。」張德明說，轉診就醫省錢、省時又便利，民眾應多利用。
張德明進一步說明，門診醫生可以直接在系統上掛號，病人來看病後，北榮馬上就email給診所醫生，「我們甚至提供訓練，讓診所醫師可以會診，民眾不會覺得只是被丟去別的醫院，會感覺溫暖。」他說，未來將逐步擴展到其他合作的醫院及診所，讓醫師轉診更便利。
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